静脉药物配置中心（PIVAS）最主要的作用就是将静脉药物分散在各个病区中一般环境中配置改为在洁净环境中统一配送，并增加了多道审核的工序。

    主要的工作流程如下：

    医生开处方→输入医院信息系统→传输至PIVAS→药师接收处方并审核→打印处方标签→排药→进行冲配→成品核对包装→由专人送至病区→护士接收核对→给病人用药

如果药师审核处方发现处方不合理将要求医生调整处方。

    1、医生按照《处方管理办法》有关规定开具静脉用药处方，由专人将处方输入医院的信息系统中。处方可分为两类：长期处方与临时处方。病区负责按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期处方传送至PIVAS，临时处方按照各医院的规定传入PIVAS。

    2、PIVAS的药师接收到处方后，逐一核对患者处方信息，审核确认其正确性、合理性与完整性。对于处方存在错误的，及时与医生沟通，请其调整并签名。对于处方存在错误而医生拒绝不同意修改的，拒绝调配，并报请相关部门协调解决。

    3、经药师审核通过的处方打印成处方标签，标签上需有患者姓名、病区、床号、日期、处方组成、自动生成的编号等内容，且要有各个工序签名或盖章的空间，标签需能贴到输液瓶（袋）上。

4、药师接到审方合格的标签，应仔细核查标签内容是否准确、完整，如有错误或不全应告知审方药师校对纠正。药师根据审核后的标签上所列药物的顺序，按照其性质、不同的用药时间，分批次将药品放置于不同颜色的容器中，并在标签上签名或盖章，按照病区、药物的不同性质放置于不同的配置间内。

    5、配置间为洁净间，洁净级别为万级，按照配置药物的种类不同可分为普通药物与全静脉营养药配置间、抗生素与细胞毒性药物配置间。普通药物与全静脉营养药配置间需配备净化层流台，使配置环境达到百级，从而保证药品不被污染?？股赜胂赴拘砸┪锱渲眉渲饕渲煤锌股鼗蛳赴拘砸┪锏拇Ψ?，本房间需配备生物安全柜，使配置环境的洁净级别达到百级，且为负压，从而防止药品对工作人员的伤害。冲配好的药品，配置人员应在其标签上签名或盖章。

    6、完成冲配的药物经传递窗或传送带等方式传送到成品核对包装区，进行再次核对与确认，并按照病区分类装入密闭的容器中，并附成品随行单，由专人送至各个病区，病区护士接收并核对，无误后，给病人用药。成品核对包装区须有一定的洁净级别，盛放药物的容器需能密封，且定期消毒，避免冲配好的药物受到二次污染。           

                                                   （静脉药物配置中心 许宏凯 供稿）